COMPTE-RENDU REUNION AMCOR DU 13/11/08

PERSONES PRESENTES : Drs D. KURTA, JL LEBELLE ,A LE DIZET ,  B ALLAIS ,  MN CHICHIZOLA ,M BIENVENU, R CHAPERON, P VANTARD

-A-QUESTIONS DIVERSES

1/ PROJETS DE DATES ET DE THEMES POUR NOS PROCHAINES REUNIONS

 - le  9/12 : ST-CYR(à confirmer) /lettre flash pour les MG et résultats de l’étude sommeil par MN Chichizola.

  - le 8 /01 : ST -FRANCOIS : prescription des psychotropes(anxiolytiques, AD, NL, somnifères), préparer nos résultats pour nos Ehpad respectifs pour ceux ayant participé à l’étude « sommeil » ; suggestion pour inviter le Dr Letessier,  psychiatre intervenant à Melesse.

 - le 24/02: ST-ALEXIS : AG

  -le 26 /03 : ST-CYR : échanges de nos pratiques sur le projet de soins, global et individualisé

  - le28/04 Marcillé-Robert : thème à définir

                      Il existe un outil de recommandations HAS sur les chutes qui serait disponible en janvier, pas encore validé

3/POSTES A POURVOIR :

• Les jardins de la Poterie, Rennes: 40 résidents extension à 85 places en 2010 : 0,11 ETP pour l’instant.                 02 99 32 06 67

• Résidence Pierre et Marie Curie Retiers. 96 résidents. : 0,40 ETP     02 99 43 51 03
• Mordelles Le Rheu : 120 résidents sur 3 établissements. :0,50 ETP

B-PRESENTATION DU « KIT MOBIQUAL = mobilisation pour l’amélioration de la qualité des soins (par A Le Dizet).

NB :Pour le demander il faut écrire à Sébastien Doutreluigne : mobiqual@sfgg.org

3 sont disponibles actuellement : douleur, soins palliatifs et bien-traitance.

Il s’agit d’une initiative de la DGS et de la SFGG, visant à mette en place dans une démarche de santé publique, des outils pédagogiques pour l’amélioration des pratiques professionnelles.

Dans le contexte actuel des émissions de TV dénigrant les MR, la ministre V. Létard a décidé de mettre en place des contrôles flash, des recommandations concernant les responsables d’établissement, des formations.

Ces outils trouvent donc leur utilité dans ce contexte et dans le cadre de l’EPP pour les MG ou MC( sans que l’on sache encore sur quel critères pour les MC) ; les questions concernant l’EPP dans le cadre Mobiqual peuvent être posées àcpfg@sfgg.org.

1/DOULEUR CHEZ LA PA

Le kit comprend des échelles douleurs (Doloplus, DCPA), un arbre décisionnel par rapport au type de douleur(étiologie), un bloc  de fiches pour auto ou hétéro-évaluation, un livret  et un DVD contenant un résumé de tous ces éléments.

NB ; il existe une nouvelle échelle Doloplus en cous d’élaboration avec seulement 5 items.

2/ SOINS PALLIATIFS

 a-Concepts

-définition des SP

-SP et législation

-Spécificité gériatrique des SP

-derniers moments de la vie

-la mort, rites religieux ou culturels

b-Autour du patient

-symptômes de fin de vie

-prise en charge de la douleur

-prise de décision et anticipation

-les aidants

c-Organisation

-SP en institution

-structures

-équipes pluridisciplinaires,

-bénévoles

-élaboration des protocoles(ex ; prise en charge de la douleur

3/BIENTRAITANCE CHEZ LA PA DEPENDANTE/ 10 RECOMMANDATIONS PHARES

-respecter les choix de la PA

-environnement olfactif agréable

-       «                   sonore signifiant

-sortie au moins ½ H par semaine

-12 H maximum entre diner et petit-déjeuner

-si appel, annoncer le délai prévu et s’y tenir

-temps minimum de toilette à définir

-recueillir le degré de satisfaction des familles et résidents

-prévoir un référent pour entendre les plaintes, les transmissions et leurs suivis.

Visionnage du film : ex de toilette, petit-déjeuner, repas du soir, échanges entre professionnels et résidents ; ces « moments de vie peuvent parfois dans le film nous paraître insatisfaisants ou familiers voire choquants mais nous n’avons pas le contexte global du film et il est fait avant tout pour amener à une réflexion, ce QUI NE MANQUE PAS…

Compte-rendu rédigé par P vantard, revu et corrigé par ses collègues